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【提醒】假期五大常見意外,這份急救指南請(qǐng)收好!

日期:2021年02月16日   作者:   來(lái)源:    點(diǎn)擊:[]

春節(jié)假期

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正確的急救知識(shí)

有備無(wú)患
遇到事情拿出來(lái)對(duì)照著做
準(zhǔn)沒(méi)錯(cuò)!


01

燙傷、燒傷:立即降溫


一到放假,醫(yī)院急診科接到的燙傷、燒傷患者就要比平時(shí)多一些,其中大多數(shù)患者是放假在家的熊孩子。遭受了大面積的燒、燙傷時(shí),大家都知道要趕緊去醫(yī)院,但當(dāng)被滾燙的鐵鍋碰了一下,或是被火焰燎起了一串小泡,大家可怕的花式操作就很多了:拿塊冰直接冰敷傷口,給皮膚降溫;涂牙膏、涂醬油、涂清涼油、涂豬油;燙起的小水泡,直接拿針捅破;傷口上貼個(gè)創(chuàng)可貼……以上這些做法全錯(cuò)!


正確做法


圖片

1、燒、燙傷后,應(yīng)該遠(yuǎn)離熱源,小心脫掉燒、燙傷處的衣物,讓傷口裸露。如果有衣服粘在被燒、燙傷的部位,不要強(qiáng)行撕脫,要用剪刀小心剪開衣服,或直接去醫(yī)院。


2、用流動(dòng)的自來(lái)水沖洗傷口20—30分鐘,沖洗的水溫10℃—20℃,不能低于8℃。


3、自來(lái)水沖洗后,如果被燙傷后的皮膚完整沒(méi)有破損,可以用有舒緩作用的蘆薈膠涂在受傷處。


注意:這里所說(shuō)的是專業(yè)制作的蘆薈膠,而不是直接從老母親的花盆里拔兩根蘆薈下來(lái),沒(méi)有炮制過(guò)的生蘆薈可能引起過(guò)敏,還可能有細(xì)菌引起感染!


4、燙傷如出現(xiàn)水泡,沖洗后用醫(yī)用紗布覆蓋包扎。如果水泡較小,幾天后會(huì)自行吸收。如果水泡較大,千萬(wàn)不要自己把水泡捅破,需要去正規(guī)醫(yī)院,在嚴(yán)格的無(wú)菌消毒下低位引流。


注意:如果是處在煤氣爆炸、油鍋起火爆炸等產(chǎn)生高溫氣體的情況下,即使全身沒(méi)有嚴(yán)重的外傷,也一定要注意是否吸入灼熱的空氣,造成吸入性氣道燒傷。


氣道燒傷的早期表現(xiàn)不一定是氣道梗阻,可能會(huì)出現(xiàn)咽喉部的灼熱、刺痛感,需要盡快到醫(yī)院就診,避免癥狀加重,造成致命傷害。


02

割傷:撒面粉、香灰、土真的止不了血!


割傷后,家里老人第一反應(yīng)是不是往傷口上撒點(diǎn)香灰?沒(méi)有香灰就從地上抓一把土敷上或者從廚房里挖一點(diǎn)面粉涂上……這些坑人的招數(shù)不能要。

任何粉劑藥物對(duì)傷口組織來(lái)說(shuō),都是無(wú)法吸收的異物,敷在傷口上,可能會(huì)加劇炎性反應(yīng),誘發(fā)肉芽腫病變。另外,這些香灰、土沒(méi)經(jīng)過(guò)消毒處理,敷在傷口上可能會(huì)帶來(lái)難以預(yù)知的污染、增加清創(chuàng)難度、讓傷口感染化膿,如果其中的細(xì)菌進(jìn)入血液到全身,還會(huì)引起敗血癥。特別是普通土壤內(nèi)可能含有破傷風(fēng)梭菌,這簡(jiǎn)直就是自己給自己“下毒”。


正確做法


圖片

1、輕微割傷


血慢慢滲出來(lái),顏色呈暗紅色,這種一般是毛細(xì)血管/淺表靜脈出血,可以通過(guò)局部壓迫5—10分鐘,或使用創(chuàng)可貼,就能夠有效止血。


2、割傷較深


血流得比較多,顏色呈鮮紅色,這種一般是小動(dòng)脈出血,可以用手指按壓傷口近心端,或利用身邊可獲取的材料進(jìn)行簡(jiǎn)單加壓包扎止血(壓力以看不到傷口處持續(xù)出血為準(zhǔn)),再到醫(yī)院做下一步處理。


包扎時(shí),要用干凈的紗布或手帕、毛巾等壓住傷口,再用繃帶或長(zhǎng)條狀的布類物施加一定的壓力,環(huán)形或螺旋形包裹住傷口。


3、傷口大、深,止不了血


如果傷口深、出血迅猛,壓迫后還沒(méi)法止血,需要趕緊去醫(yī)院。同時(shí)可以用止血帶止血。


上肢出血一般綁在上臂上1/3處,下肢出血一般綁在大腿中段。綁的時(shí)候止血帶和皮膚之間要用折疊的毛巾作為襯墊,不能直接扎在皮膚上;同時(shí),為了防止因肢體遠(yuǎn)端長(zhǎng)時(shí)間缺血而導(dǎo)致壞死,一定要記錄扎的時(shí)間,每隔1小時(shí)要松開3—5分鐘。


4、被不干凈的物體割傷時(shí):


如果是被不干凈的竹簽、玻璃片、釘子等割傷后,除了止血處理外,還需要考慮是否需要使用破傷風(fēng)抗毒素或破傷風(fēng)免疫球蛋白進(jìn)行被動(dòng)免疫治療,當(dāng)然這個(gè)不是你考慮的,醫(yī)生會(huì)幫你判斷。


03

扭傷:不要想當(dāng)然的按摩和熱敷


各種扭傷中,腳踝是最容易受傷的部位,其次就是腰。扭傷是軟組織挫傷或韌帶撕裂,一般沒(méi)有骨折。


錯(cuò)誤操作一:按摩


事實(shí)上,扭傷后盲目按摩反而可能會(huì)加重患處組織的損傷以及皮下出血。


錯(cuò)誤操作二:扭傷后立即熱敷

很多人以為熱敷可以促進(jìn)血液循環(huán),扭傷的地方就不會(huì)腫了。但事實(shí)上,熱敷確實(shí)可以加速血液流動(dòng),但在扭傷早期就熱敷,可能會(huì)增加血腫。


正確做法


圖片

1、如果沒(méi)有出現(xiàn)腫脹,只是局部疼痛、活動(dòng)不便,建議多休息、局部冷敷就可以了。


2、如果出現(xiàn)了腫脹,同時(shí)皮膚也變成了青紫色,就說(shuō)明關(guān)節(jié)里面可能有韌帶撕裂、組織水腫、淤血,48小時(shí)內(nèi)可進(jìn)行冷敷,能夠減輕出血、水腫和疼痛。同時(shí),扭傷的部位不要承重,盡快到醫(yī)院去。


3、再啰嗦一遍,扭傷后2—3天內(nèi)是冷敷,等腫脹緩解后,才能熱敷。


04

異物卡喉:千萬(wàn)不要用手去摳!


不管是哪種異物卡喉,都不要用手去摳!不僅耽誤了救治的時(shí)間,還可能造成傷害。

另外,被魚刺卡了喝醋沒(méi)用大家應(yīng)該都知道了吧,還有吞幾口飯想把魚刺、骨頭咽下去的方法,不僅沒(méi)用,還可能會(huì)使得食道黏膜被刺破,從而造成炎癥水腫縱膈,甚至出現(xiàn)波及臨近大血管導(dǎo)致血管穿孔致死的情況。


正確做法


圖片

1、異物卡在食道:魚刺、骨頭等卡住時(shí)一般不會(huì)有呼吸困難,而是出現(xiàn)明顯的疼痛感,盡快去醫(yī)院讓醫(yī)生通過(guò)喉鏡或者胃鏡取出。


2、異物卡在氣道:自己遭遇了且周圍沒(méi)有人幫忙,推薦:自我腹部沖擊法。


一手握拳放在自己的中上腹,另一只手扣在拳上,再頂著一些硬實(shí)的物體,比如桌角或者沙發(fā)角,進(jìn)行快速?zèng)_擊。


別人遭遇了你可以幫忙,推薦:海姆立克急救法。


施救者站在患者身后,雙手一手握拳放在患者中上腹,另一只手扣在握拳的手上,環(huán)抱住患者腹部,向上向后快速用力沖擊,直到患者氣道梗阻解除。值得注意的是,如果患者體型肥胖或者是孕婦,可以把雙手的位置向上移至胸部,采用胸部沖擊法施救。


這個(gè)時(shí)候需要注意保持身體穩(wěn)定,患者雙腳平放岔開,施救者雙腳前后岔開,前腳伸到患者雙腳之間。嬰幼兒氣道保護(hù)能力較弱,家長(zhǎng)一定要有預(yù)防意識(shí),盡可能不讓其接觸到可能導(dǎo)致窒息的東西,比如說(shuō)各種豆類、花生米、果凍等。


需要強(qiáng)調(diào)的是,如果在實(shí)施氣道梗阻急救時(shí),患者已經(jīng)失去意識(shí),就要將患者平放在堅(jiān)實(shí)地面,及時(shí)打120并向周圍人尋求幫助,做心肺復(fù)蘇(如果不會(huì)就不要亂來(lái))。


05

流鼻血:不要仰頭更不要用冷水拍后枕部


突然流鼻血,頭不能馬上朝天望,想必大家都知道了。流鼻血后還有一件事不能做——用冷水拍后腦勺,這個(gè)方法對(duì)止血也是沒(méi)有任何幫助。


正確做法


圖片

1、保持坐位或半臥位,如果血液流入口腔要盡量吐出,避免吞進(jìn)去刺激胃腸道引起惡心、嘔吐。


2、止血:指壓止血法:用大拇指和食指壓迫鼻子中部,利用鼻翼間接壓迫出血點(diǎn)。


3、鼻腔填塞止血法:用紗布或干凈紙巾,進(jìn)行局部填塞。


4、冷敷法:可用冰塊冷敷鼻根部。


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