為及時(shí)發(fā)現(xiàn)永仁縣“兩個(gè)死亡”控制、“兩危”搶救及剖宮產(chǎn)控制工作各個(gè)環(huán)節(jié)中存在的問題，針對(duì)性的提出干預(yù)措施和持續(xù)改進(jìn)方案，進(jìn)一步提高永仁縣產(chǎn)兒科質(zhì)量，降低“兩個(gè)”死亡率，降低剖宮產(chǎn)率，保障母嬰安全。2023年1月3日，永仁縣5歲以下兒童死亡評(píng)審專家組和孕產(chǎn)婦死亡評(píng)審專家組在縣婦幼保健院召開全縣5歲以下兒童死亡評(píng)審、危重孕產(chǎn)婦搶救案例及剖宮產(chǎn)控制會(huì)議。

會(huì)議對(duì)永仁縣2例危重兒童個(gè)案和3例危重癥孕產(chǎn)婦個(gè)案進(jìn)行了評(píng)審，分析了2022年1-12月轄區(qū)剖宮產(chǎn)情況和永仁縣人民醫(yī)院剖宮產(chǎn)情況。

通過評(píng)審和會(huì)議，專家組對(duì)控制永仁縣“兩個(gè)死亡率”、提高“兩危”搶救成功率和進(jìn)一步降低剖宮產(chǎn)率提出以下建議：

1.嚴(yán)格落實(shí)《永仁縣衛(wèi)生健康局關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)婦幼保健類項(xiàng)目質(zhì)量管理的通知》的文件要求，在縣級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)就診的婦女，尿HCG陽性或B超確診，必須建立孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)，納入孕產(chǎn)婦健康管理。

2.加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)、兒科能力建設(shè)，提高縣內(nèi)各級(jí)助產(chǎn)機(jī)構(gòu)及村級(jí)救治能力。

3.加強(qiáng)孕產(chǎn)婦、兒童保健及剖宮產(chǎn)危害相關(guān)宣傳工作；嚴(yán)格落實(shí)控制剖宮產(chǎn)的措施，確保2023年剖宮產(chǎn)率達(dá)標(biāo)。

4.進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)急診科、產(chǎn)科人員專業(yè)知識(shí)技能培訓(xùn)。嚴(yán)格執(zhí)行診療常規(guī)，提高診療及保健工作質(zhì)量，尤其是提高妊娠合并癥和危急重癥識(shí)別、診斷、處理的能力；增強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)和責(zé)任心，正確掌握高危孕產(chǎn)婦會(huì)診、轉(zhuǎn)診時(shí)機(jī)。

5.加強(qiáng)兒科醫(yī)生培訓(xùn)力度，提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)危重新生兒疾病的識(shí)別和救治能力，使患兒在最短時(shí)間內(nèi)得到及時(shí)、有效的診療服務(wù)，減少因救治能力限制造成的兒童診治延誤導(dǎo)致的死亡或傷殘。